特集２　決定　２０１４年度診療報酬改定〜包括点数、加算で主治医機能を評価　病院は紹介率・逆紹介率による減算拡大
日経ヘルスケア　第293号　2014.3.1

外来　外来医療における今改定の最大のテーマは、「診療所・中小病院が地域の患者をきめ細かく診て、専門的な治療や検査が必要であれば大病院に紹介する」という流れを促すこと。　その促進策の一つが、主治医機能を評価する点数の新設だ（図１）。地域包括診療料（１５０３点）は、２００床未満の中小病院と医師３人以上の大規模診療所を対象とした点数で、再診料や通常の検査・処置などを包括した報酬を月１回算定できる。一方、…