医師が語る　処方箋の裏側〜プリンペランなどが無効の　癌患者の吐き気にセレネース
日経ドラッグインフォメーション　第175号　2012.5.1

２年前に胃癌を手術した澤田富子さん（仮名、７２歳）は、再発して腹膜播種を起こし、通院が困難となって今月の初めから在宅療養を始めた。現在は、オピオイドによる疼痛緩和が中心だ。その彼女が自宅に戻ってほどなく、「吐き気がして夜、眠れない」と訴えた。　嘔気・嘔吐は、進行癌の患者さんによく見られる症状だ。腹膜播種による消化管閉塞が原因のことが少なくないため、画像検査を行ったが閉塞はなかった。そこで消化管蠕動…